什么是肺癌胸腔镜手术?

栏目:百科 发表于:2020-05-24 00:01查看: 7
  1991年Nathanson和Landreneau等【分别】报【道了】胸腔镜手术(VATS)。此后,胸腔镜临床应【用的】报【道大】幅度【增多】,【目前】已成【为一】门【成熟】【的胸】部微创外【科技】术,是肺癌【治疗】的【重要】【手段】。【现在】向【大家】普及【一下】相关知识。  【什么】样患者【适合】胸腔镜手术?  【一般】【周围】型肺癌,不累及胸壁及纵隔;纵隔有肿【大的】淋巴结【并非】手【术的】禁忌证。  【什么】样患【者不】【适合】胸腔镜手术?  【中央】型肺癌和纵隔淋巴结【转移】;肺门或纵隔淋巴结【明显】肿大;【不能】耐受单肺通气;【体积】较【大的】肿瘤(【直径】>9cm)。  胸腔镜【治疗】肺癌的【好处】是【什么】?  胸腔镜和开胸手术【相比】,因手术创伤小,术后疼痛【明显】减轻;【缩短】胸管放置【时间】和住院【时间】;胸腔镜手术【由于】不【切断】胸壁肌肉,不撑开【肋骨】,与【常规】开胸手术【相比】【很大】【程度】上【保留】了胸廓的【完整】性和患【者的】唿吸功能,【因此】患者术后肺功能【情况】和活动【能力】均优于【常规】开胸手术患者。  胸腔镜【治疗】肺癌能【彻底】吗?  肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术【是非】小细胞肺癌手术【的标】准术式,【人们】曾质疑其能否【全面】清扫淋巴结。实【际上】胸腔镜能【提供】优于传统开胸手术【的视】野,纵隔【暴露】【清楚】,【可以】【很好】胜任【系统】性纵隔淋巴结【的清】扫。  胸腔镜【治疗】肺癌有【什么】缺点?  胸腔镜手术也【存在】【一定】【安全】隐患,术【中大】【出血】【的风】险较大,电视胸腔镜下常缺少及时【有效】的止血【方法】,多需及时中转开胸手术,但【并未】【增加】大【出血】所致的【死亡】率。  电视胸腔镜手【术的】费用较高,【因为】【技术】先进,【需要】特【制的】【一次】性器械,【所有】价格【比较】昂贵。
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