维生素D与男性生殖能力

栏目:百科 发表于:2020-05-24 09:02查看: 2
  【大约】有10-15%的夫妻【受到】不孕不育【的困】扰,【其中】约【有一】半【是由】男方【因素】【导致】的。【在小】鼠中,维生素D缺乏的雄性【的精】子受精【能力】差,【导致】其使雌性受孕的【比例】比维生素D充【足的】低约71%。在后续【研究】中,纠正了维生素D缺乏【导致】的低钙血症后,小鼠【的生】殖【能力】【可以】【恢复】【正常】水平,【因此】,维生素D对男性【的生】殖【能力】【似乎】并【没有】【直接】【影响】。【但是】,【对于】【数据】的【重新】【评估】【显示】,【正常】钙离子水【平的】维生素D缺乏的雄性小鼠,比【正常】钙离子水【平的】维生素D充【足的】雄性小鼠【的精】液受精【后的】受孕【比例】低43%。【因此】,维生素D【直接】【影响】男性【的生】殖【能力】似【乎是】可【信的】。  维生素D缺乏的雄性动物【的生】育【能力】低,似【乎是】【由于】精【子的】活力受损,或【者是】【由于】精【子的】形态。【一个】全【面的】VDR敲除【的小】鼠【模型】【的生】殖能【力调】查【显示】,精【子的】【数量】(40%)和活力(9倍)显着【降低】,【因此】导【致了】生殖【能力】受损。精液的质【量和】生殖能【力在】【补充】了钙离子【之后】【得到】【提高】,【但是】当【补充】了钙离【子和】雌激素【后才】【得以】【恢复】到【正常】水平,这表明男性【的生】殖【能力】【除了】受维生素D【影响】外,还受全【身的】钙离【子和】雌激素水平【影响】。  维生素D会【影响】【成年】男性【的生】殖能【力的】【认知】【很大】【程度】上【来自】于横断面【研究】【的数】据,维生素D缺乏(<25nmol/L)和维生素D【不足】(<50nmol/L)【的男】性【的精】子活力【明显】低于维生素D充【足的】男性。有两项【研究】【显示】精【子的】形【态与】血清维生素D水平【有正】相关性,【但是】【没有】【发现】维生素D水平与总精子【数量】、精子浓度、血清抑制素B和FSH水【平的】相关性。  维生素D对精子活力【的影】响【也许】和前述的【作用】相关,【并且】,维生素D在【人类】精子【中是】【个强】【力的】非基因组效【应的】诱导物。在【人类】精【子的】颈部,VDR【可以】迅【速的】【提高】细胞【内的】钙离子浓度,细胞内钙离子浓【度的】【提高】【可以】【提高】精子活力,【无论】【是获】能【的精】子【还是】未获能【的精】子,【并且】【可以】在【体外】实验中改善精卵【结合】,触发顶体【反应】,【这是】卵母细胞受精【的先】决【条件】。流行病学【的数】据【同样】【支持】维生素D【与生】殖【能力】之【间的】【关系】,北半球的北方国家,怀孕率有季节性【波动】,夏季是怀孕【的高】峰,这和血清维生素D水【平的】季节性波【动相】一致。  维生素D的【重要】性【不仅】体【现在】【成年】期,VDR从妊娠第16周就【开始】在生殖母细胞、未【成熟】睾丸【支持】细胞和睾丸间质细胞中表达,这表明维生素D【在发】展【中的】性腺【中起】【到了】早期【的影】响。【然而】,维生素D在胎儿【时期】扮演【的角】色【尚未】【研究】【清楚】,【只能】【通过】睾丸生殖细胞癌【的细】胞来推测胚胎干细胞。
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