盗汗多治不效用清理湿热的方子立竿见影

栏目:百科 发表于:2020-07-01 01:02查看: 13
  【最近】在门诊时遇【到一】个病人,在诊断【治疗】【过程】中我【感到】【很有】【意思】,【值得】【总结】。写【出来】与【大家】【分享】。  【大约】两月前,我【正在】门诊,来【了一】位病人问我晩上睡着【了出】汗治不治,我抬头【看了】病【人一】眼,【大约】50岁,【身体】【比较】壮实,【但是】【面有】病容,我【点了】【点头】,"你去挂个号【来吧】"。  病人挂了号,坐【到我】【的面】前,他【告诉】我,【为了】【这个】病,他【已经】跑【了好】几家医院,找【了好】【几个】医生诊治,但收效甚微,他【感到】很懊恼,【因为】每天晩上睡觉【身上】【都会】出汗,汗出淋漓,打湿衣裳,【甚至】打湿床单和被褥,【第二】天起床疲困乏力,打【不起】【精神】头来。同【时还】伴有口苦,【口中】异味,大便粘腻【不爽】等症状。切脉【感觉】【手下】脉滑,望舌舌【暗红】,苔黄厚腻,再覌前医所具方药【皆为】滋阴清热敛汗之方,【心中】便【已有】了诊治【方案】。  依甘露消毒丹为【基本】方,适当加减【出方】【如下】:黄芩12克、茵陈12克、霍香10克、白寇仁10克、麻仁12克、【车前】子10克、连翘10克、浙贝10克、石菖蒲10克。先用柒副,再调。半月【之后】病人复诊,告之,方进当日,【夜间】汗大减,【方至】三付,晩上【就不】出汗了,每天睡眠也改善了,【精神】【也好】【起来】。【可是】停药【几天】【之后】又反【复了】。【只好】又来找医生。【他说】您这药好【是好】,【就是】【不能】停药。【我给】患者切脉,【手下】脉【已不】滑,但現沉弦之象,望舌苔白厚腻。问诊口苦,【口中】异味【消失】。【心想】湿热之证【果然】【比较】缠绵,【必须】穷追猛打,不【能给】它喘息【机会】。【否则】【它就】死灰复燃。於【是具】【前方】加佩兰10克,扁蓄10克。嘱患者连服半月。患者服药后复诊,称服药后亱【间未】出汗。我观患者,舌淡红苔白微腻。脉细弦。嘱患者停药【观察】,【至今】未再【反复】。  此病案【有意】【思是】,盗汗在中医经典和教科书【里都】【认为】【是人】体阴虚所致。肺阴虚,肾阴虚,肝肾阴虚均是盗汗的【原因】,【没有】听说脾胃湿热会【导致】盗汗的,【可是】临床实践中,【就是】出現了脾胃湿热致盗汗的病例,【而且】一反滋阴清热【的方】法,用清理湿热方子【立马】见効。【如果】一味用滋阴清热方子治【这个】病例【的话】,【反而】会患"虚虚实实"之戒,致病【更重】【了呢】。【由此】【看来】,中医看病随【时都】要注重辨证施治,方随证出,病从证机,可【不能】人云亦云。【也不】能泥古【不变】。
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