甲沟炎的原因以及治疗方式方法

栏目:百科 发表于:2020-07-01 16:01查看: 8
  甲沟炎的【原因】【以及】【治疗】【方式】【方法】  (1)甲沟炎的症状:临床【表现】为甲皱襞近端和两侧【皮肤】红肿、疼痛,【通常】单个指/趾甲发病,【严重】者会【影响】患【者的】【生活】和【工作】。  (2)甲沟炎的【原因】  甲沟炎的病因分为【先天】性【因素】和后天性【因素】。  1、【先天】性【因素】【主要】【包括】天生甲面过宽,指、趾骨生长【异常】等。  2、后天性【因素】【主要】【包括】【以下】【几个】【方面】  A、不当修剪趾甲,如指、趾甲剪【的太】短,旁【边的】软组织【因为】【没有】指、趾甲【覆盖】而向【上生】长,【结果】指、趾甲长【出来】【后就】【陷入】到软组织内;  B、【经常】穿不【合适】的鞋子,脚部的甲沟炎【在不】穿鞋【的人】【群中】极为【罕见】,最【可能】【的解】释是【因为】趾甲【不受】外【来的】【压力】,穿鞋时受鞋帮的【限制】,拇趾被挤向第2趾【方向】,在趾甲【的外】侧【形成】【压力】,而鞋【本身】则【压迫】趾甲【的内】侧,【这一】外在【压力】将甲皱璧压向不恰当修剪后【形成】的趾甲锐利缘,【造成】局部【皮肤】【的破】溃,【皮肤】表【面的】细菌、真菌【进入】开放性【伤口】,【导致】嵌甲甲沟炎;  C、【生物】力学【的失】衡,如踇外翻、运动【造成】趾【头的】挤压、穿着弹力袜等;  D、【皮肤】相关【性的】疾病,如甲真菌病、银屑病、扁平苔鲜累及甲病变等,因【各种】【原因】致甲床向甲基质的【上皮】移行【中断】,【导致】甲床与甲沟的【正常】【解剖】【结构】【连续】性【发生】【改变】、畸形,【最终】【形成】甲沟炎。  E、咬食手指,儿童多见,常【因为】微量【元素】缺乏,如缺铁锌,【或者】多动症的【情况】。  F、长期【的手】部【接触】潮湿【环境】:【由于】【经常】【受到】潮湿浸渍甲床【周围】细菌【容易】存留,洗衣工人、保洁工人、厨师、洗碗工、酒吧招待、贩和护士【等人】群发病率较高,多系化脓性链球菌和铜绿假单胞菌感染所致。  (3)【治疗】甲沟炎【的方】法  【目前】【治疗】甲沟炎【的方】法【有很】多,【方法】的【选择】【主要】取决于病【情的】分期和【严重】【程度】。轻【度至】中度病变伴轻【度至】中度疼痛、轻度红肿、无脓性分泌物,可【采用】保守【治疗】;【中重】度病变伴有【剧烈】疼痛、【明显】红肿和脓性分泌物【需要】手术干预。具【体的】【治疗】有【以下】几种【情况】:  A:早【期的】甲沟炎【可以】【通过】热敷、外敷碘伏、碘仿和浸泡黄莲液、硼酸、酒精等,以【达到】抗感  染、消肿、灭菌【的效】果。【对于】轻症患【者可】【单独】【使用】抗生素软膏或【联合】糖皮质激素外用;【对于】持【续的】损害,应【在外】用药物【基础】上口服广谱抗生素【治疗】。较【轻的】嵌甲型甲沟炎,【部分】医生还【尝试】【使用】甲支架【治疗】或矫正贴【治疗】,【治疗】无创,【简单】【方便】,且相【对手】术价格低廉,轻度嵌甲型甲沟炎可【作为】首选【治疗】。  B有脓肿【形成】者,需及时引流,传统【方法】是将油纱布置于甲板和甲床【之间】【进行】引流,也【可以】用雷夫诺尔纱布引流网、牙线引流等。  C、有创【治疗】可用于嵌甲型甲沟炎和难治性甲沟炎,【包括】【全部】或【部分】拔甲术【结合】【部分】甲床【清除】法;拔甲+甲床甲基质切除术;甲沟重建;甲床【部分】切除+趾侧或趾前梭形切皮整形及激光【治疗】等。  (4)【需要】【注意】【的事】项:  A未经【治疗】的甲沟炎【容易】【导致】指、趾甲永久性畸形,【影响】指、趾甲美观。  B病程较长或肿痛【比较】【剧烈】,建议行X线检查,以【排除】指、趾甲所引【起的】慢性骨髓炎。
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